崔書克：推廣中醫師家庭簽約服務丨代表委員談“醫”見

南陽是醫圣張仲景故里、國家中醫藥綜合改革試驗區，中醫文化底蘊深厚。南陽市委市政府一直以來高度重視中醫藥事業發展，不斷創新中醫藥健康服務模式。
今年河南“兩會”期間，省政協委員、南陽市中醫藥發展局局長崔書克帶來《推廣家庭簽約服務，解決基層看病難看病貴問題》的提案。

崔書克說：“南陽以萬名中醫師家庭簽約服務為抓手，發揮中醫藥特色優勢，醫療、醫保、醫藥‘三醫’聯動，從根本上解決看病貴、看病難問題，著力提升群眾對中醫藥的獲得感?！?/span>

據介紹，從2022年5月起，南陽在全市開展“萬名中醫師家庭簽約服務”，組織全市1萬余名中醫師與居民家庭點對點簽約，為居民群眾提供中醫藥基本醫療、治未病、疾病康復、慢病管理、煎藥配送和危急重癥救治等服務。目前全市已簽約862.4萬人，簽約率超過全市常住人口的88%，重點人群簽約91.8%。

崔書克表示，但是在實際工作推進中，存在中醫師簽約費用、醫師績效考核等問題。目前，南陽市國家中醫藥綜合改革試驗區進入第二輪建設周期，當前正在申報全國“醫療、醫保、醫藥聯動促進中醫藥傳承創新試點市”，正在開展的“萬名中醫師家庭簽約服務”契合中醫藥創新發展政策，應該大力推進。

為此，崔書克建議，在南陽市開展中醫門診統籌分類付費，建立激勵機制，由醫保部門出臺相關政策，將簽約職工和城鄉居民的門診統籌費用與慢性病統籌資金，按月一次性撥付至簽約中醫師所在醫療機構，由簽約中醫師和簽約醫療機構統籌使用相關費用，發揮中醫藥特色優勢，為群眾提供預防為主，防治結合的健康服務。結余留存的資金，由簽約中醫師所在醫療機構統一調配使用，可用于醫院長期發展和中醫師團隊的績效。以此來調動簽約醫師和所在醫療機構防治結合的積極性，切實將醫療服務從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變，讓病越看越少，保障人民群眾健康利益最大化，同時，也可使醫?；鸶雍侠砀咝Ю?。

同時，他還建議將基本公共衛生服務和萬名中醫師家庭簽約服務工作結合起來。崔書克說：“有關部門對南陽試點出臺支持政策，將基本公共衛生服務中，中醫藥服務項目和部分重點人群健康管理項目交給中醫師簽約團隊，并按比例將這些部分基本公共衛生服務經費劃撥至中醫藥管理部門，由中醫藥管理部門統一組織績效考核和資金分配?！?/span>

此外，為體現中醫人才的技術和勞務價值，保障高質量可持續的健康服務，他還建議借鑒部分省市做法，增設“中醫辨證論治費”，并納入醫療機構服務價格項目和醫?；鹬Ц赌夸?，增加部分由醫?；鹬Ц?，不增加老百姓負擔。